Kako liječiti kratkoću daha kod zatajenja srca

Ako srce nije u stanju ispumpati potrebnu količinu krvi, u plućnom tkivu nastaje stagnacija tekućine. U tom slučaju cirkulacija krvi postaje sporija, tekuće komponente krvi znoje se u alveolarne stanice. Pluća počinju doživljavati preopterećenje, postoji kršenje razmjene plina.

Ovo se stanje može pojaviti u mirovanju, uz lagano opterećenje ili prenaponske vrijednosti. Pojava ove patologije sugerira da je kod zatajenja srca postojala kratkoća daha, čije liječenje treba biti pravovremeno kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Klasifikacija dispneje

Razvrstavanje ove bolesti uzrokovano je kršenjem brzine disanja, njenog ritma, dubine. Dispneja može biti:

• subjektivni - postoji nedostatak zraka, kompresije i bol u prsima;
• cilj - prilikom pregleda pacijenta vidljivi su vanjski znakovi.

Često postoji stanje kada se s teškim simptomima kratkoće daha ne manifestira izvana. Kratkoća daha može biti:

• fiziološki - zdrava osoba nema dovoljno zraka nakon napornog fizičkog rada ili intenzivnih sportskih vježbi;
• patološki - ovo stanje je uzrokovano različitim vrstama bolesti.

Patološko stanje respiratorne smetnje očituje se u različitim vrstama dispneje.

1. Središnja - s respiratornom depresijom uzrokovanom nedostatkom kisika, povećanim tlakom unutar lubanje, moždanim udarom, oticanjem ili tumorom mozga;
2. Neuromuskularni mišić - u slučaju kršenja dišnih mišića nakon ozljede, s infektivnim ili upalnim bolestima;
3. Dijafragmatična - s lomom rebara, natečenošću, pretilošću;
4. Bronhopulmonalni - ako se očituje opstrukcija plućnog trakta.

Uz bronhopulmonalnu opstrukciju, patološki proces otežava prolazak zraka. Takva kratkoća daha prati bronhijalnu astmu, upalu pluća, rak pluća, druge bolesti, a javlja se i kada strano tijelo uđe u pluća, bronhije.

Simptomi kratkoće daha

U kliničkoj slici glavni znak srčanog zastoja je pojava kratkoće daha pri kojoj je teško udahnuti (nadahnuti), izdisati (izdisati) i miješati simptome.

Dispneja kod zatajenja srca prema težini bolesti podijeljena je u faze.

1. Početni - poremećaji cirkulacije ne nastaju, moguća je disfunkcija lijeve komore. Tjelesna aktivnost nije ograničena, nakon intenzivnog preopterećenja, disanje se polako uspostavlja;
2. Ozbiljan - utječe na mali ili veliki krug cirkulacije krvi. U ovom stanju, ograničenje motoričkog načina ne javlja se mnogo, ne pojavljuje se u mirovanju, tahikardija se opaža tijekom vježbanja, srce ubrzava ritam i pojavljuje se umor;
3. Ozbiljno - u ovoj fazi su pogođena oba kruga, može se promatrati oštećenje strukture krvnih žila. Uz malo tjelesne aktivnosti, pojavljuju se simptomi patologije, u mirnom stanju, oni su odsutni;
4. Dolaze smrtonosne promjene u hemodinamici, mogući su ireverzibilni procesi u zahvaćenim organima. Svako kretanje pacijenta popraćeno je neugodnim senzacijama koje je teško podnijeti, u vodoravnom položaju stanje se ne poboljšava, ne prolazi u mirovanju.

Od prve do posljednje faze simptomi se povećavaju postupno, znakovi zatajenja disanja utječu na rad srca. Dijagnoza srca i krvožilnog sustava potrebna je već u drugom stupnju oštećenja.

Vanjske manifestacije

Česti i plitki pokreti disanja kombiniraju se s povećanim umorom. Edemi se javljaju na periferiji, na nogama i stopalima, zatim se uzdižu viši, prelaze na bokove, zatim na donji dio leđa i peritoneum.

Srce češće kuca, pojavljuje se kašalj. U početnoj fazi kašalj ne nastaje, kašalj je suh, postupno s razvojem bolesti oslobađa se mala količina ispljuvka, u kojem možete dodatno primijetiti nečistoće krvi. S vremenom sputum postaje viskozan, teško se odvaja.

Pacijent zauzima prisilni položaj, u kojem dolazi do laganog olakšanja: naslonjen s povišenim dijelom glave, ako je pacijent položen u uobičajeni vodoravni položaj, stanje se pogoršava, dolazi do pojave kratkoće daha, kašljanja, koji može lajati ili ima zvuka zviždanja pri udisanju.

Pacijent može početi žuriti po stanu, pojavljuju se znakovi neuroze, raspoloženje se smanjuje, javlja se strah i tjeskoba, pretvarajući se u paniku.

Metode liječenja

Ne postoji specifičan tretman za dispneju. Prije svega, potrebno je liječiti osnovnu bolest, što je dovelo do kršenja ritma, učestalosti, dubine i intenziteta respiratornih pokreta. Loše disanje kao simptom zatajenja srca zaustavlja se u bolnici ili timu hitne pomoći. Pacijent treba podršku i sudjelovanje prije dolaska hitne pomoći.

Pokušaj ublažavanja simptoma samostalno ne vrijedi, već je jednostavno ublažiti stanje žrtve prije dolaska medicinske posade. Ovo zahtijeva:

• pružiti pristup svježem zraku sobi, da biste to učinili, otvorite prozor, možete dogovoriti nacrt;
• postaviti pacijenta u polusjedeći položaj, staviti jastuke ispod leđa, spustiti noge dolje iz kreveta;
• dati 2 tablete nitroglicerina ispod jezika;
• hitno potražite kisični jastuk, pitajte susjede je li ljekarna blizu kuće, možete poslati rođake, jastuk može spasiti život žrtve.
• Istodobno s tim radnjama, bez panike, nazovite hitnu pomoć, brzo objašnjavajući situaciju.

Nemoguće je liječiti kratkoću daha kod zatajenja srca, bolest traje godinama, ima kronični karakter. Ali to ne znači da ne treba ništa poduzeti. Što moramo učiniti?

• prijaviti se za bolest u okružnoj klinici;
• kako bi poboljšao rad srca i ojačao krvne žile, liječnik će propisati lijekove;
• radi bolje prehrane miokarda kisikom, pacijentu su prikazane tablete koje sadrže željezo, a on kao dio hemoglobina dostavlja O2 u sve organe;
• koristite inhalator - pacijenti koji imaju nedostatak daha zbog pretjeranog napora, uvijek trebaju nositi inhalator sa sobom ako idu pješice; moraju ga koristiti 15 minuta prije nego što napuste kuću.

Nekoliko udaha kroz inhalator omogućit će vam da vodite puni život, da ne odbijate hodati na dugim udaljenostima, raditi gimnastičke vježbe, ne bojte se pojave napada kratkoće daha. Postoji nekoliko vrsta inhalatora:

• trenutna medicina - uključuju Ventolin, Salbutomol, Berotek, ali takvi se lijekovi mogu koristiti 4 puta dnevno, češća upotreba ukazuje na pogoršanje bolesti;
• lijek s produljenim djelovanjem - ti se lijekovi propisuju ako je potrebno stalno nadzirati napad, sprečavaju stenozu bronha, u ovu podskupinu spadaju Volmaks, Salmeterol, Oksis;
• kombinirani inhalatori - poput Beroduala ili Diteka, opuštaju bronhijalne mišiće, sprječavaju grčeve, blokiraju upalu, uglavnom se koriste kod bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa.

U klinici je potrebno liječenje lijekovima. Da biste to učinili, primijenite:

1. Beta-adrenergički agonisti - poboljšati, opustiti bronhijalni lumen. Ova grupa uključuje salbutamol; doziranje se određuje pojedinačno;
2. Cholinoblockers - Atropin, Scopolamine stimuliraju središnji živčani sustav;
3. Metilksantini - toniraju mišiće bronha, interkostalne mišiće, dijafragmu, stimulirajuće disanje (Eufillin, Teopeck);
4. Vazodilatori - opuštaju zidove krvnih žila, smanjuju rad srca (Diazoksid, Hidrapazin, Verapamil, Nifidipin);
5. Diuretici - reguliraju ravnotežu kiselina i lužina, nepravilna uporaba tih sredstava prepun je raznih komplikacija, njihov je popis prilično velik;
6. Antispazmodici - ublažavaju grčeve glatkih mišića (No-shpa, Buskopan, Drotaverin, Papaverin, Papazol).

Liječenje dispneje kod zatajenja srca lijekovima zahtijeva uklanjanje srčanog sindroma. Da bi se funkcija pluća vratila u normalu, posebno u trećem i četvrtom stupnju bolesti, potrebna je specijalizirana pomoć koju može pružiti samo liječnik.

O srce

Kratkoća daha je strašan simptom koji se često javlja kod bolesti srca. Što ukazuje na srčanu patologiju, koje mjere treba poduzeti i kako se zaštititi od kratkoće daha kod kroničnih bolesti - govorimo u našem članku.

Dispneja kod zatajenja srca

Kratkoća daha prepoznata je kao jedan od prvih simptoma zatajenja srca. U tom stanju srce gubi sposobnost da pumpa krv potrebnom snagom. Krv stagnira u plućima, smanjuje se elastičnost plućnog tkiva i smanjuje se površina koja sudjeluje u razmjeni plina. Organi i tkiva osjećaju nedostatak kisika, a respiratorni centar "daje zapovijed" da dišete dublje i češće.

Najvažnija stvar kod zatajenja srca je pronaći uzrok i poduzeti mjere za izliječenje bolesti..

Što kažu bolovi u srcu i kratkoća daha

Zatajenje srca uvijek ima objektivni razlog. Najčešće su to srčane bolesti kod kojih je oslabljena funkcija lijeve komore. Pored toga, zatajenje srca razvija se zbog kršenja srčanog ritma, neispravnosti ventila, zbog razvoja upalnih procesa perikardne vreće (perikard) ili unutarnje sluznice srca (endokardija).

Srčana dispneja jedan je od ključnih znakova koji ukazuje na kongestivne srčane bolesti.

Što je ozbiljniji srčani problem, to će biti primjetnija kratkoća daha. Jača tijekom fizičkog napora, i to ne samo tijekom fitnesa ili sprintanja, već i tijekom uspona na planinu ili stepenice.

Važno je uzeti u obzir subjektivne senzacije u trenutku napadaja: u prsima se može pojaviti osjećaj stezanja i nedostatka zraka. Često postoje bolovi u srcu. Dispneja može oslabiti u sjedećem položaju i pojačati se u vodoravnom položaju. To također ukazuje na zatajenje srca..

S postupnim razvojem bolesti, kratkoća daha može se pojaviti epizodično - na primjer, samo ako brzo hodate uzbrdo. Ako bolest napreduje, povećava se osjećaj nedostatka kisika. U posljednjim fazama dekompenzacije ostaje disanje ubrzano mirnim mirovanjem, pa čak i u snu.

Glavni simptomi zatajenja srca:

Bilo koji od ovih uvjeta objektivan je razlog da se posavjetuje s liječnikom.!

Prilikom pregleda srca može se čuti treći ton, što znači često mijenjanje otkucaja srca - liječnici ga zovu "ritmom galopa". Postoje i drugi sekundarni simptomi. Ne javljaju se kod svakog pacijenta, ali u kombinaciji s kratkoćom daha treba upozoriti liječnika:

• piskanje u plućima;
• šištanje
• noćni kašalj, kratkoća daha i bol u prsima - istovremeno i odvojeno;
• nesvjestica
• nepravilan rad srca;
• mrmljanje srca.

Crvene zastave zbog nedostatka daha

S povećanom dispnejom, bolovi u rezanju mogu se pojaviti u području srca. Za takve simptome u medicini postoji koncept "crvenih zastava" - alarmantnih znakova kada sati, pa čak i minute mogu biti presudni.

Što se odnosi na "crvene zastave" za kratkoću daha:

• cijanoza - plavkast noktiju, usana, nazolabijalni trokut uvijek ukazuje na ozbiljnu patologiju srca ili pluća;
• oštar pad ili, obrnuto, porast tlaka;
• disanje uz sudjelovanje pomoćnih mišića - koža između rebara tone na nadahnuće, trbuh se prilikom disanja pomiče gore-dolje;
• stridor - zviždalni zvuk prilikom udisanja koji nastaje kada je vidljivo sužavanje grkljana ili dušnika;
• brzina disanja veća od 24 u minuti.

Dišni pokret je puni ciklus - udišite i izdahnite. Norma za odraslu osobu je 16 respiratornih pokreta u minuti. S nedostatkom kisika, brzina disanja raste. 24-25 dišnih pokreta u minuti smatraju se kritičnim pokazateljem, 30-32 govore o katastrofalnom nedostatku kisika (hipoksiji);

U bilo kojem od ovih slučajeva trebate odmah konzultirati liječnika. Oni ukazuju na razvoj akutnih stanja - srčani udar, začepljenje velikih žila, oštećenje srčanih zalistaka.

Kad se pojave "crvene zastave", čekanje "do večeri" ili "do sutra" može koštati života

Srčana dispneja - liječenje

Zajamčeni način suočavanja sa nedostatkom daha je liječenje osnovne bolesti. Što se prije postavi dijagnoza i odaberu taktike, brže će nestati dah, bol i drugi neugodni simptomi.

Kada se kompenzacija srca nadoknadi i obnovi oštećena rad srca, zdravlje će se postupno vratiti u normalu. Tijelo neće trebati ubrzavati disanje da bi krv zasitilo kisikom.

Ako je liječenje zatajenja srca već započelo, ali dispneja i dalje traje, povećavajte sportska opterećenja postupno, pod nadzorom liječnika. Ne pokušavajte odmah prevladati maratonsku udaljenost.

Obavezno nadgledajte stanje srca i krvnih žila. Zapamtite: što više faktora rizika u vašem životu, to je veća vjerojatnost ponavljanja kardiovaskularnih bolesti..

Liječenje dispneje kod zatajenja srca: lijekovi i narodni lijekovi

Da bi liječenje dispneje kod zatajenja srca bilo učinkovito, važno je pravilno i točno postaviti dijagnozu. Samo kvalificirani stručnjak može točno odrediti ozbiljnost problema, kao i propisati odgovarajuće lijekove..

Što je zatajenje srca??

Zatajenje srca je bolest u kojoj glavni organ ljudskog tijela djelomično gubi sposobnost ispumpavanja krvi. Uzrok može biti urođena ili stečena bolest srca, infarkt miokarda, kao i oštećena vaskularna funkcija. Kao rezultat toga, rad desnog i lijevog ventrikula je poremećen. Bolest se može manifestirati na sljedeći način:

• česta vrtoglavica, koja može dovesti do nesvjestice;
• srčana astma;
• razlike u krvnom tlaku;
• zagušenja u plućima;
• srčana dispneja.

Govoreći o posljednjem simptomu, vrijedno je napomenuti da se u početnoj fazi bolesti manifestira samo intenzivnim fizičkim naporom. Međutim, kako bolest napreduje, kratkoća daha se pojavljuje češće i može se pojaviti čak i tijekom razgovora.

Zašto se pojavljuje dispneja?

Posebno su zainteresirani pacijenti koji su zabrinuti zbog kratkoće daha kod zatajenja srca, liječenja. Alternativno liječenje ili tradicionalna terapija odabire se u skladu s uzrocima problema koji mogu biti sljedeći:

• stagnirajući procesi u cirkulacijskom sustavu;
• nedovoljna opskrba kisikom u dijelovima mozga;
• emfizem, pneumoskleroza i druge bolesti dišnog sustava.

Značajke simptoma

Da biste razumjeli kako se riješiti kratkoće daha kod zatajenja srca, morate razumjeti da je problem uzrokovan upravo tim bolestima. To se može odrediti sljedećim karakterističnim znakovima:

• poteškoće tijekom nadahnuća;
• pogoršanje tijekom vježbanja;
• u ležećem položaju pogoršava se stanje;
• piskanje u plućima;
• oticanje i osjećaj hladnoće u udovima;
• palpitacije i aritmije;
• cijanoza prstiju, ušiju i vrha nosa.

Prva pomoć za nedostatak daha od zatajenja srca

Sam pacijent, kao i njegova rodbina i uže okruženje trebaju znati pružiti prvu pomoć. Naravno, potrebno je sustavno i sveobuhvatno liječenje kratkoće daha kod zatajenja srca. Ali ako su vas neugodni simptomi iznenadili, morate poduzeti ove radnje:

• zauzmite udoban sjedeći položaj tako da su vam noge spuštene;
• otvorite ventilacijske otvore, tako da svježi zrak ulazi u sobu;
• koristite jastuk s kisikom, ako ga ima;
• ugrijte udove grijaćim jastukom ili bocom napunjenom vrućom vodom.

Hitna medicinska pomoć

Ako nakon prve pomoći srčana dispneja nije prošla, vrijedi nazvati hitnu pomoć. Liječnici će vjerojatno učiniti sljedeće:

• potkožno davanje kamfora, morfija i atropina;
• intramuskularna injekcija Eufillina;
• uzimanje diuretika;
• vezanje ekstremiteta s pomoću metka radi ograničavanja pristupa krvi srcu;
• može se predložiti hospitalizacija jer se nakon teškog napada preporučuje mirovanje u trajanju do 3 tjedna.

Gimnastika za nedostatak daha kod zatajenja srca

Bolesnici koji imaju problema s kardiovaskularnim sustavom bilježe pogoršanje tijekom fizičkog napora. Ipak, nježna gimnastika uključuje liječenje kratkoće daha. S zatajivanjem srca dopušteno je izvoditi takve vježbe:

• S razmaknutim nogama u širini ramena, polako čučite. Istodobno, ruke treba ispružiti naprijed paralelno s podom kako bi se osigurala ravnoteža.
• Ruke ispružene iznad glave, zatvorite bravu i okrenite dlanove prema gore. Desnu i lijevu nogu naizmjenično povucite unatrag, protežući nožni prst.
• Zauzmite ustalan položaj rukama s pojasom. Započnite kružnom rotacijom prvo tijelom, zatim, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.
• Ruke savijte u laktovima u razini grudi tako da vam podlaktice budu paralelne s podom. Laktima pomičite unatrag opružnim pokretima, naizmjenično s ispravljanjem.
• Hodajući po sobi na prstima.
• Šetajući visokom klečećom prostorijom.

Vrijedno je započeti lekciju s nekoliko ponavljanja. Za početak je dovoljno 5-6 (ili manje, na temelju dobrobiti).

Narodni lijekovi

Liječenje dispneje kod zatajenja srca može se provesti ne samo lijekovima, već i narodnim lijekovima. Međutim, to ne ukida liječničku kontrolu. Prema dogovoru sa svojim liječnikom, možete koristiti sljedeće recepte:

Po potrebi

Što će pomoći ako postoji nedostatak daha kod zatajenja srca? Liječenje. Alternativno liječenje, naravno, može ublažiti stanje, pa čak i imati terapeutski učinak u početnim fazama. Međutim, kvalificirana medicinska njega ne može zamijeniti..

Liječenje lijekovima

Teško je izdvojiti bilo koji jedini lijek za kratkoću daha kod zatajenja srca. Problem se može riješiti samo složenim liječenjem. Najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:

Bilo kakve tablete zbog nedostatka daha kod zatajenja srca treba uzimati prema uputama i pod nadzorom liječnika. Neovisna i nekontrolirana uporaba lijekova može dovesti do propadanja ili poremećaja ostalih tjelesnih sustava.

Hirurška intervencija

U većini slučajeva lijekovi, kao i alternativne metode, pomažu pacijentima da uklone neugodne simptome povezane sa zatajenjem srca. Međutim, ako su beskorisne, kirurška intervencija je moguća. To može uključivati ​​sljedeće radnje:

• uklanjanje oštećenja srčanih zalistaka;
• ugradnja elektronskog stimulatora;
• ugradnja defibrilatora;
• ventrikularna transplantacija umjetnog podrijetla;
• odijevanje srca u okviru zaštitne mrežice;
• transplantacija srca.

Korisni savjeti

Ozbiljan problem je nedostatak daha kod zatajenja srca. Što učiniti u slučaju pogoršanja opisano je gore. Pored toga, postoji niz preporuka čija će primjena pomoći u održavanju normalnog zdravlja:

• potpuni prestanak pušenja i pijenja;
• svakodnevne šetnje na svježem zraku;
• da se minimiziraju radnje koje izazivaju kratkoću daha (na primjer, intenzivni fizički napor, dizanje tegova itd.);
• nosite labavu odjeću koja ne uzrokuje nelagodu;
• uvijek imate lijekove sa sobom kako biste se osjećali sigurni u slučaju napada;
• uredite svoje mjesto za spavanje tako da se uzglavlje podigne za 45 stupnjeva;
• ne jesti velike količine hrane odjednom;
• ograničite unos soli i masti;
• s naglim pogoršanjem stanja, odmah biste trebali pozvati hitnu pomoć;
• spavati najmanje 8 sati dnevno;
• kontinuirano pratiti krvni tlak.

prevencija

Posvećujući dovoljno pažnje prevenciji zatajenja srca, u budućnosti možete izbjeći ozbiljne probleme (uključujući i kratkoću daha). Vrijedi obratiti pažnju na sljedeće preporuke:

• redovita tjelesna aktivnost (opterećenja trebaju biti umjerena);
• niskokalorična dijeta za sprečavanje pretilosti;
• prevencija stresnih situacija, stvaranje povoljne emocionalne pozadine;
• redoviti liječnički nadzor.

Zaključak

Kratkoća daha jedan je od najneugodnijih simptoma zatajenja srca. Ako pustite bolest da odustane u početnoj fazi, to može dovesti do pogoršanja u budućnosti. Svaka akcija liječenja zatajenja srca treba poduzeti pod nadzorom liječnika..

Tablete protiv dispneje za starije osobe

Dispneja kod zatajenja srca, čije je liječenje komplicirano osnovnom bolešću

Zatajenje srca uvijek prati kratkoća daha. Čak i zdrava osoba nakon intenzivnog napora osjeti nedostatak daha.

Ali u tim slučajevima to brzo prolazi i postaje fiziološka reakcija, a ne patologija. Ali s zatajenjem srca, stvari su drugačije. Čak i mali teret donosi ozbiljne neugodnosti.

Pogledajmo od čega se sastoji lijek i narodno liječenje, kako se riješiti kratkoće daha, što poduzeti i kako izliječiti jedan od simptoma zatajenja srca, koji se lijekovi i lijekovi koriste.

Uzroci srčanih bolesti

Ako se srce ne može nositi sa stresom, javlja se kratkoća daha. U žilama pluća protok krvi usporava i pritisak u arterijama raste, zbog čega nastaje grč arteriola. Naravno, poremećena je razmjena plina.

Možete detaljnije opisati obrazac razvoja dispneje kod srčanih bolesti:

• Ako su pogođena lijeva područja srca, tada se smanjuje volumen srčanog iznosa i stvara se zastoj krvi u području pluća.
• Kongestivne manifestacije narušavaju izmjenu plinova dišnih putova, što uzrokuje neuspjeh u njihovoj ventilaciji.
• Da bi normalizirao disanje, tijelo povećava dubinu i učestalost udisaja. Tako se razvija kratkoća..

Gotovo sve kardiovaskularne patologije popraćene su nedostatkom daha raznih vrsta:

U starijih ljudi manjak zraka javlja se kod ishemije i hipertenzije.

A budući da postoji povezanost između hipertenzije i prekomjerne težine, u punih bolesnika s stalno visokim krvnim tlakom kratkoća daha je prisutna ne samo tijekom napora, nego i u mirovanju, pa čak i noću.

San takvih ljudi je uznemirujući i apneja se često prekida.

Kako utvrditi da je kratkoća daha srčana? Takva kratkoća daha ima specifične simptome koje trebate znati:

• Udah je vrlo težak.
• Nastaje i pojačava se pri bilo kojem opterećenju.
• Izgled u ležećem položaju. Vodoravni položaj čini da srce radi u pojačanom načinu rada. Ako sjednete, disanje se vraća u normalu..

Terapija lijekovima

Kako ublažiti napadaje i kako liječiti kratkoću daha kod zatajenja srca, koje tablete za to propisuju stručnjaci? Da biste ga otklonili, trebali biste raditi na uzroku, a to je zatajenje srca..

Potrebno je provesti temeljitu dijagnozu kako bi se pronašao korijenski uzrok bolesti - visoki krvni tlak, koronarna bolest srca ili prirođena bolest srca..

Propisani su sljedeći lijekovi:

• Glikozida. Digoksin, Korglikon imaju kardiotonični učinak. Tahikardija se eliminira.
• inhibitori Kvinapril, Ramipril, Thrandolapril obnavljaju krvne žile i šire arterije.
• diuretici Britomir, Furosemid uklanjaju edeme i smanjuju opterećenje na srce.
• Vazodilatatori. Izoket, nitroglicerin, minoksidil normaliziraju vaskularni tonus.
• Beta blokatori Carvedipol, Metopropol, Celipropol uklanjaju aritmiju i gladovanje kisikom.
• Antikoagulansa. Warfarin, Arikstra, Sinkumar sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi i prorjeđuju krv.
• statini Lipostat, Anvistat, Zokor snižavaju kolesterol i sprečavaju stvaranje plakova.
• Antitrombotski lijekovi. Kardiomagnil, Aspirin Cardio, Curantil također djeluju kao antikoagulansi.

Ako lijek za kratkoću daha kod pacijenata sa zatajenjem srca nije učinkovit, preporučuje se operacija:

• Uklonite oštećenje zalistaka.
• Instalacija pejsmejkera.
• Transplantacija ventrikula.
• Okvir za omatanje srca.
• Transplantacija srca.

Narodni lijekovi za bolest

Pacijenti se često pokušavaju liječiti narodnim lijekovima. To je rašireno, jer respiratorno zatajenje može trajati godinama, što je bolno i s izraženim padom kvalitete života..

Budući da je većina farmaceutskih pripravaka napravljena na temelju ljekovitih svojstava biljaka, zašto ne biste pokušali pripremiti lijek kod kuće.

Ali prije nego što popijete nešto sa nedostatkom daha i zatajenjem srca, svakako biste trebali konzultirati svog liječnika.

Neki kućni lijekovi pomažu (privremeno):

• Korijen slatke koprive, nana i jagoda su izvrsni za samostalno pravljenje lijekova.
• Listovi aloe infuzirani votkom brzo uklanjaju svaki kašalj i kratkoću daha. Uzmite žličicu infuzije, zatim žlicu meda i nakon desetominutne stanke popijte čašu čaja. Napokon, razlog ostaje, bolest i dalje napreduje i još uvijek moraju započeti tradicionalno liječenje. Nemojte bez pomoći liječnika.
• Trava od brusnica, koja se uzgaja i pije poput čaja, puno pomaže..
• Srčanu dispnu možete riješiti tinkturom matičnjaka.

Je li moguće izliječiti

Univerzalno liječenje bolesti još uvijek ne postoji. Terapija će ovisiti o osnovnoj bolesti. Ali kako ukloniti kratkoću daha kod zatajenja srca u akutnim i teškim napadima?

Liječnici propisuju:

• Anksiolitički lijekovi. Promjena pacijentove percepcije ovog simptoma smanjuje respiratorno zatajenje.
• Kisik. Indiciran je za bolesnike sa zatajenjem srca, koji imaju nedostatak daha i u mirovanju, pa čak i u snu.
• Respiratorna pomoć. Posebne ventilacijske maske.

Ali to su pomoćne metode liječenja, a glavno liječenje provodi se na području srčanih patologija..

Što učiniti u hitnim slučajevima

U slučaju jakog napada, poduzimaju se potrebne mjere prije dolaska hitne pomoći:

1. Pacijent bi trebao biti u polusjedećem položaju.
2. Otpustite usku odjeću i osigurajte svjež zrak.
3. Pod jezikom nitroglicerin (ne više od dvije tablete, s pauzom od 7 minuta).
4. Preporučljivo je pacijentu uzeti hipotenzivno sredstvo.

Korisni savjeti

Za uklanjanje simptoma, uzimanje lijekova nije dovoljno. Trebali biste aktivirati život, pravilno reagirati na stres, promatrati dijetu i fizičku aktivnost. Pacijentu se preporučuje:

• Odbiti se od loših navika.
• Česte šetnje, po mogućnosti u parku ili šumi.
• Isključite akcije koje izazivaju kratkoću daha.
• Odjeća ne smije ograničavati kretanje.

Što je nemoguće:

• Uzimajte tekućinu.
• Promijenite doziranje.
• Zanemarite zakazani dan.
• Spavajte manje od 8 sati.
• Ostanite u zagušljivoj sobi dulje vrijeme.

To odgađa dijagnozu i odgađa pravodobni početak potrebne terapije. Zatajenje srca prijeti opasnom patologijom - plućnim edemom.

Kako liječiti kratkoću daha kod zatajenja srca?

Datum objave članka: 25.06.2018

Datum ažuriranja članka: 06.06.2019

Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog koji prakticira

Kratkoća daha kod zatajenja srca karakterističan je simptom ove patologije..

To je znak ozbiljnih poremećaja krvožilnog sustava koji predstavljaju opasnost za ljudski život zbog visokog rizika od komplikacija.

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti značajke pojave srčane dispneje i moguće mogućnosti njezine terapije.

Razlozi pojave

Mehanizam razvoja dispneje nastaje uskom povezanošću funkcioniranja srčanog i plućnog sustava.

Njegova patogeneza određena je smanjenjem volumena krvi koja dolazi iz lijeve komore do aorte, što izaziva odgodu cirkulacije krvi u plućima i uzrokuje kršenje razmjene plina u alveolama.

Kod zatajenja srca srce nije u stanju održavati normalan metabolizam kisika. Neuspjeh ventilacijske sposobnosti u plućima stvara povoljno tlo za brzo razvijanje gladovanja kisikom (hipoksije). Naš mozak, kao odgovor na prijetnju, pokušava nadoknaditi situaciju aktiviranjem rada dišnog sustava, povećavajući učestalost pokreta dijafragme.

Pacijent počinje uzimati česte i kratke udisaje i izdisaje, pokušavajući vratiti nedostatak kisika. Kod osobe zdravog srca ovaj mehanizam čak bi trebao i isključiti razmjenu plina, ali u „jezgrama“ se primjećuje suprotna situacija.

Zatajenje srca očituje se smanjenjem kontraktilnosti ventrikula. Ako patologija utječe na lijevu klijetku, tada se javljaju poremećaji u plućnoj cirkulaciji, ako desna klijetka - tada u plućnoj cirkulaciji.

S vremenom patologija poprima kombinirani oblik, podvrgavajući se patološkim promjenama u oba ventrikula, i prelazi u kronični stadij (CHF - kronično zatajenje srca).

Zatajenje dišnog sustava (dispneja) kod zatajenja srca može se pojaviti iz više razloga:

• dugotrajno povećanje tlaka (arterijska hipertenzija);
• nedostatak kisika koji ulazi u srčani mišić (koronarna bolest srca - CHD);
• nedostaci u strukturi srca, njegovih zalistaka i velikih žila (bolest srca, valvularna bolest, kronična aneurizma, mitralna stenoza, insuficijencija mitralnog zaliska);
• oštećenja srčanog mišića upalnog podrijetla (miokarditis);
• povećanje debljine (hipertrofija) zidova i širenje (dilatacija) šupljina srca (na primjer, s ishemijskom kardiomiopatijom).

Vrste kratkoće daha

Dispneja može biti dvije vrste - fiziološka i patološka.

Fiziološka dispneja prirodna je reakcija tijela na vježbanje. Kod zdrave osobe to prođe nakon par minuta odmora.

Patološka dispneja karakterizira ono što se opaža čak i u nedostatku bilo kakve motoričke aktivnosti.

Podijeljen je u sljedeće vrste:

1. Inspiratorno - osoba ima poteškoća s disanjem. Ova vrsta dispneje može biti uzrokovana zatajenjem srca (tzv. Srčana dispneja), smanjenjem propusnosti traheje, bronha ili grkljana kao rezultat njihovog patološkog sužavanja. Ovo se stanje javlja zbog oticanja sluznice dišnih putova, upale pleure - anomalije u strukturi dišnog sustava, ulaska stranog predmeta u dišne ​​putove itd..
2. Iscrpni - osoba teško može izdahnuti. Ova kratkoća daha uzrokovana je bolestima koje su praćene suženjem promjera rupa bronhiola (malih bronhija). Na primjer, astma, bronhitis, kronična opstruktivna bolest pluća, bronhiolitis i drugi.
3. Mješovito - očituje se poteškoćama u udisanju i izdisaju, otkriva se u teškim oblicima kardiopulmonalnih bolesti, poput akutnog zatajenja disanja i zatajenja srca..

Stupanj kratkoće daha i njegovi simptomi

Ozbiljnost dispneje ovisit će o stupnju zatajenja srca..

Stupanj dispneje određuje se ovisno o simptomima:

1. Nulti stupanj - kratkoća daha se javlja samo tijekom teških fizičkih vježbi, obnavljanje normalnog disanja događa se nakon kratkog odmora (fiziološka kratkoća daha).
2. Prvi (početni) stupanj je blaga kratkoća daha. Dispneja se javlja kod tjelesnih aktivnosti, kao što su: penjanje stepenicama, žurno hodanje, intenzivna vježba.
3. Drugi (srednji) stupanj - poteškoće u disanju javljaju se tijekom normalnog dnevnog fizičkog i kućnog stresa, dok je hodajući pacijent prisiljen na periodične zaustave. Osoba osjeća da se kreće sporije od drugih, dok pokušava ubrzati, osjeća da nema dovoljno zraka.
4. Treći (teški) stupanj - normalno hodanje uzrokuje znatnu nelagodu, potrebna su česta zaustavljanja radi obnavljanja disanja (svaka 2-3 minute). Pacijent ima stalan osjećaj prekomjernog rada i umora, koža poprima plavkastu nijansu, a na donjem dijelu potkoljenice prisutna je izražena oteklina..
5. Četvrti (izuzetno teški) stupanj - disanje je teško čak i u mirovanju, minimalna tjelesna aktivnost popraćena je osjećajem gušenja. Osoba nije u mogućnosti izaći, samostalno se odijevati. Pacijent gubi radnu sposobnost, jer čak i malo opterećenje može uzrokovati pogoršanje. Dolazi do značajnog smanjenja kvalitete spavanja, boravak u vodoravnom položaju uzrokuje pogoršanje, pa su pacijenti prisiljeni spavati u naslonjenom položaju ili sjedeći (ortopneja).

Razlike između srčane i plućne dispneje

Srčana dispneja ima niz karakterističnih znakova:

• očituje se u izvođenju svakodnevnih uobičajenih radnji;
• smanjenje tjelesne aktivnosti dovodi do smanjenja težine simptoma;
• karakteriziraju ga poteškoće pri udisanju, kod teških oblika zatajenja srca - pri udisanju i izdisaju;
• pacijentovo se stanje pogoršava kada leži na vodoravnoj površini;
• palpitacije, hladnoća u ekstremitetima, plavitost nosa, usana, prstiju i nožnih prstiju;
• oticanje u gležnju;
• u početnim fazama insuficijencije tijekom kašlja nema ispljuvka ("suhi" kašalj).

Uzrok kratkoće daha, osim kardiovaskularnih bolesti, jesu i bolesti bronha i pluća. Specifični simptomi plućne dispneje ovisit će o vrsti patologije i njezinoj ozbiljnosti.

Čest uzrok plućne dispneje je kršenje normalne propusnosti bronha kao rezultat spazma, oticanja ili punjenja tekućinom iz sekreta iz dišnih puteva (ispljuvak).

Ima sljedeće karakteristike:

• kratkoća daha može imati različit stupanj očitovanja: jednog dana to možda neće biti, drugog, naprotiv, pojačava se, do osjećaja nedostatka zraka;
• ima ekspiracijski oblik (otežano disanje osjeća se na izdisaju);
• tijekom izdisaja, na vratu pacijenta pojavljuju se natečene vene;
• "Mokri" kašalj, praćen iscjedakom iz ispljuvka;
• nalazeći se u blizini, na izdisaju možete čuti suho piskanje zviždukom.

Glavna razlika između plućne dispneje i srčane dispneje je u tome što pacijent može tolerirati vodoravni položaj bez narušavanja dobrobiti, udovi ostaju topli i nema oteklina na nogama.

Prva pomoć za napad

Hitna pomoć trebala bi početi pozivom hitne pomoći.

Prije dolaska liječnika izvršite sljedeće radnje koje mogu ublažiti stanje pacijenta:

1. Ako su prozori zatvoreni u sobi, prvo ih otvorite da osiguraju svjež zrak.
2. Pozovite pacijenta da sjedne, jer će kod srčane dispneje ležeći položaj izazvati porast simptoma i pogoršanje općeg stanja. Pacijentova stopala trebaju ostati na podu..
3. Pomozite otpustiti odjeću, uklonite dodatke koji ograničavaju prsa i trbuh (otpustite gornje gumbe, uklonite kaiš itd.).
4. Ako pacijentove ruke i noge budu hladni, pokušajte ih zagrijati jastučićem za grijanje ili bilo kojim drugim spremnikom s vrućom vodom.
5. Udisati s kisikovim jastukom, ako je dostupan (dostupan u ljekarnama i trgovinama s medicinskom opremom). Dezinficirajte usnik, pazite da pacijent udiše mješavinu kisika i zraka kroz usta, a izdahne kroz nos. Postupak se izvodi u roku od 7-10 minuta, nakon čega možete napraviti kratku pauzu (10 minuta) i ponoviti postupak ponovo.
6. Dajte pacijentu dvije tablete - nitroglicerin (za resorpciju) i Furosemid. Da biste normalizirali krvni tlak, možete dati hipotenzivni lijek (Anaprilin, Carvedilol, Cardiophyte).

Pri pružanju hitne pomoći važno je znati razlikovati simptome srčane dispneje i srčanog kašlja od plućnog napada. Taktika pomoći u ova dva slučaja bit će različita.

Uz srčanu patologiju, pacijent počinje silovito i često kašljati, dok doživljava bol s desne strane ispod rebra. Priroda kašlja je suha, zagušljiva, a tijekom akutnih napada može ga pratiti krvavi iscjedak i povećani rad srca. Za ublažavanje kašlja propisuju se mukolitizi s opojnim učinkom - Codeine, Codeipront, Hydrocodone ili drugi antitusivni lijekovi - Glaucin, Libexin, Sinecode.

Djelovanje liječnika hitne pomoći usmjereno je na zaustavljanje napada srčane dispneje uz pomoć lijekova, kisika i venskog trnaca. Dopamin se primjenjuje za privremeno poboljšanje rada srca..

A također je pacijentu propisan diuretik, njihova uporaba smanjuje nadutost i normalizira krvni tlak. Kako bi spriječili razvoj plućnog edema, medicinski radnici primjenjuju venske turneje na noge i desnu ruku. Ispravna provedba ove manipulacije smanjuje opterećenje na srce, jer vam omogućuje uklanjanje do 2 litre krvi iz plućne cirkulacije. U posebno teškim slučajevima provode se inhalacije kisika..

Metode liječenja

Liječenje bi trebalo biti usmjereno prvenstveno na uklanjanje uzroka dispneje, u ovom slučaju to je zatajenje srca.

Prije propisivanja režima liječenja, liječnik mora poslati pacijenta na sveobuhvatni pregled, uključujući: krvni test, elektrokardiografiju, ultrazvučni pregled kardiovaskularnog sustava, rendgenski snimak prsnog koša.

Rezultati bi trebali biti osnova za odabir taktike kombiniranog liječenja.

Terapija lijekovima

Liječenje dispneje kod zatajenja srca lijekovima djeluje na uzrok koji ga je uzrokovao. Pored toga, terapija lijekovima usmjerena je na poboljšanje rada srca i smanjenje opterećenja na njemu..

Glavne skupine propisanih lijekova:

1. Srčani glikozidi - povećavaju izdržljivost srca, sprečavaju razvoj aritmija, poboljšavaju toleranciju na vježbanje (Digoksin, Gitoksin, Adonisid).
2. Beta-blokatori - sprečavaju razvoj patoloških promjena u srcu, uklanjaju tahikardiju, smanjuju električnu nestabilnost u miokardu (Atenolol, Concor, Metoprolol).
3. ACE inhibitori - sprečavaju nastanak zatajenja srca tijekom njihove primjene u početnoj fazi razvoja bolesti, proširuju arterije i poboljšavaju cirkulaciju krvi (Captopril, Enalapril, Lisinopril).
4. Diuretski lijekovi - pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela, smanjuju edematozne i stagnirajuće procese (Lasix, Furosemid, Britomar).
5. Metilksantini - kao profilaksa opetovanih napada gušenja i povišenog tonusa dišnih mišića (Eufillin, Teofilin, Eufilong).
6. Vazodilatatori - pomažu opuštanju stijenki krvnih žila, imaju izražen vazodilatacijski učinak, poboljšavaju prehranu tkiva (Nitroglicerin, Molsidomin, Izosorbid mononitrat).
7. Antikoagulanti i sredstva protiv trombocita - smanjuju viskoznost krvi, sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (Curantil, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, Aspirin).

Sprejevi i aerosoli

Kod koronarne srčane bolesti, akutnog zatajenja srca ili napada angine pectoris, aerosoli za sublingvalno prskanje, na primjer, Nitrospray, Nitromint, Isomint sprej, su najučinkovitiji.

Ovi lijekovi pripadaju skupini lijekova s ​​nitratima. Njihova upotreba u obliku aerosolnog inhalatora ili spreja značajno smanjuje vrijeme početka terapijskog učinka i iznosi samo 30 sekundi.

Nitrati poboljšavaju koronarni krvotok zbog brzog širenja krvnih žila, smanjuju opterećenje sa zidova ventrikula srca, pozitivno utječu na električnu sposobnost miokarda.

operacija

Neke bolesti zatajenja srca mogu se liječiti kirurškim putem.

Za to se koriste sljedeće metode:

• plastična i ventilska protetika;
• rekonstruktivne operacije na lijevoj komori (geometrijska rekonstrukcija, resekcija, kardiomioplastika itd.);
• ugradnja pejsmejkera;
• uklanjanje urođenih oštećenja interventrikularne, atrijske sepse i ostalih urođenih oštećenja srca;
• kao krajnje sredstvo koristi se transplantacija darivatelja srca.

Što se može učiniti kod kuće?

Moguće je samostalno riješiti nedostatak daha kod kuće, ako ovom problemu pristupite sustavno i ciljano..

Važno je slijediti dijetu, normalizirati težinu, ograničiti količinu konzumirane tekućine i soli.

S poboljšanjem dobrobiti na pozadini liječenja lijekovima potrebno je održavati umjerenu tjelesnu aktivnost, baviti se respiratornom gimnastikom i fizioterapijskim vježbama.

Vježbe disanja i druge vježbe

Respiratorna gimnastika je kompleks vježbi s ciljem povećanja volumena pluća i poboljšanja razmjene plinova u tkivima. Njegov redoviti učinak može spriječiti napredovanje respiratornih poremećaja, poboljšati opskrbu krvlju srčanim mišićem.

Sposobnost pravilnog disanja važan je dio sprječavanja razvoja napada dispneje.

Primjeri nekih vježbi disanja:

1. Izdahnite duboko kroz usta, duboko udahnite kroz nos. Opet duboko udahnite kroz usta i povucite se u trbuh, zadržavajući dah. Razmislite o 10. Nakon toga udahnite kroz usta tako da zrak ispunjava trbušnu šupljinu. Bez izdisaja zraka iz trbuha, uvucite ga i ponovno brojite do 10.
2. Početni položaj - sjedeći ili stojeći, savijte ruke u laktovima, okrenite dlanove prema gore. Stisnite šake 8-10 puta i istodobno kratko udahnite. Ispružite ruke i spustite ih dolje za 5-10 sekundi. Ponovite vježbu 15-20 puta.

Mišići vrata, ramena i trbušni mišići aktivno su uključeni u dišne ​​pokrete..

Proučavanje ovih zona također je u mogućnosti normalizirati procese ventilacije pluća i poboljšati prehranu tkiva unutarnjih organa kisikom.

Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće vježbe:

1. Zauzmite udoban sjedeći položaj, osigurajte da su vam noge i ruke potpuno opuštene. Kratko udahnite i podignite ramena gore, maksimizirajući mišiće gornjeg dijela trupa. Zadržite dah nekoliko sekundi, dok izdahnete, spustite ramena i opustite ih. Napravite 10 ponavljanja.
2. Početni položaj - ležanje na podu, noge savijene u koljenima, stopala na podu. Dok izdahnete, zategnite trbuh i podignite zdjelicu tako da vam leđa budu lagano od poda. Kada udišete, zauzmite početni položaj. Broj ponavljanja - 5-15 puta, ovisno o zdravstvenom stanju.

Narodni lijekovi

Metode alternativne medicine često se koriste za sprečavanje napada srčane dispneje. Oni stvarno mogu privremeno olakšati pacijentu disanje..

Njihova je snaga u tome što narodni lijekovi gotovo da nemaju nuspojava i kontraindikacija, jer sadrže prirodne sastojke.

Limun i češnjak

Da biste ga pripremili, trebate nasjeckati 7-10 limuna i isto toliko glava češnjaka, dobivenu kašu pomiješati s kilogramom meda. Dobiveni proizvod treba infuzirati 2-3 dana, nakon čega ga uzimati 30 minuta prije glavnog obroka nekoliko žličica.

Tinktura od aloje

Jedno od jednostavnih i pristupačnih sredstava koje učinkovito sprečava napade srčanog kašlja sa nedostatkom daha je infuzija lišća aloe na votki. Proizvod treba infuzirati najmanje 10 dana na tamnom mjestu, nakon čega možete uzeti jednu žličicu meda. 10-15 minuta nakon gutanja preporučuje se piti kriglu vrućeg čaja.

Tinktura ljiljana

Infuzija svibanjskog đurđevka, sjemenki valerijane, kopra i metvice umiruje ne samo živčani sustav, već je i učinkovit lijek za disfunkcije miokarda. Da biste ga pripremili, trebate pomiješati žličicu svibanjskog đurđevka s cvjetovima doline, dvije žličice sjemenki kopra i metvice, tri žličice valerijane. Dobivenu smjesu prelijte litrom kipuće vode, poklopite, ostavite da se kuha sat vremena. Nakon što se infuzija ohladila, procijedite je i uzimajte 50 grama najmanje 3 puta dnevno.

Između ostalog bilja koje pomaže da se riješimo bolesti možemo izdvojiti - matičnjaka, lišće brusnice, korijen sladića, jagoda.

Dijeta

Opća načela prehrane za pacijente sa zatajenjem srca su kontrola konzumirane količine natrijevog klorida i tekućine. Preporučeni dnevni unos soli je do 2 grama, tekućine - do 500 ml. Sol se može zamijeniti začinima koji povoljno djeluju na rad srca - kardamom, muškatni oraščić.

Prehrana bi trebala biti raznolika, uravnotežena. Dnevni jelovnik treba sadržavati nemasno meso, morsku ribu, povrće, voće i sušeno voće..

Pod zabranom spadaju masni, slani, dimljeni, poluproizvodi, alkohol, slatki i brašno.

Pušenje je navika da prvo treba isključiti sve bolesnike koji pate od bilo koje kardiovaskularne bolesti.

Moguće komplikacije

Napad srčane dispneje opasan je komplikacijama koje nastaju ako se njegov razvoj ne spriječi na vrijeme.

Stanje akutnog gušenja može pokrenuti sljedeće životne opasnosti:

• stagnacija krvi u plućnoj cirkulaciji (srčana astma);
• preklapanje plućne arterije ili njezinih grana s embolom (plućna embolija);
• zaustavljanje koronarnog protoka krvi (astmatični oblik infarkta miokarda);
• kršenje odljeva krvi i limfe u plućnoj cirkulaciji i njihov prodor u plućne alveole (plućni edem).

Prognoza

Prognoza za liječenje dispneje ovisit će o obliku zatajenja srca, njegovoj fazi i dobi. Najčešće, sam izgled već signalizira da tijelo radi na granici svojih mogućnosti.

Zatajenje srca je teško stanje koje se može liječiti, u posljednjim fazama može se izliječiti samo transplantacijom srca.

Stariji ljudi su prilično teški za prijenos takvih operacija srca, stoga je prognoza povoljnija u slučajevima otkrivanja i liječenja patologije u mladoj dobi.

Prognoza oporavka nakon kirurškog liječenja utječe na način života osobe, pridržavanje tečaja liječenja lijekovima, pravovremeni prolazak periodičnih pregleda.